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说明: 38例新生儿剖宫产后进行4300混合喂养。 黄疸出现在第6天,口服茵栀黄口服液益生菌(陈美雅)到第23天,tcb在10 ~ 12之间波动。 第24天,茵栀黄停止了混饲。 tcb: 10.5-10.9,第34 -11天,母乳喂养停止后第41天,住院。 (1)b超肝脏形态正常,血管网清晰,门静脉狭窄,右肝最大斜径75mm,肝右叶低回声区14*13mm,边界不清,形态不规则,内部回声和血流信号不均匀,cdfi。 胆囊大小正常,壁稍厚,无胆管扩张。 脾脏大小正常,光点均匀。 胰腺看不清楚。 腹腔扫描未见异常回声。 超声诊断:肝脏低回声区,建议进一步检查。 (2) mri表现:肝ⅵ节段有大小约相等的占位病灶,肝ⅵ节段有大小约相等的占位病灶,边缘清晰,t1wi信号稍低,t2wi信号稍高,dwi信号稍有限扩散,增强后肿瘤动脉期明显增强 其余肝实质未见明显异常信号。 胆囊、胰脏、脾脏、肾脏无异常。 腹膜后区未见明显淋巴结阴影。 印象:多发性肝占位病变(考虑血管内皮细胞瘤的可能性)。 入院后停止母乳,给予思密达黄疸、陈美雅等综合治疗,3天后皮肤发黄不明显消失,建议转院至大医院。 出院诊断: 1高胆红素血症2。 肝脏多发性占位性病变; 第46天将血管内皮瘤转移到儿科医院门诊,经腹部超声改善,检查甲胎蛋白和肝肾功能。 结果:总胆红素:直接胆红素白蛋白/球蛋白3.0、总蛋白白蛋白、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶13iu/l、天冬氨酸转移酶17iu/l胆碱酯酶293 ii
标题:“甲胎蛋白持续轻度偏高”
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