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3月8日,约定从北京昌平乘坐2个小时的巴士到西直门北大人民医院取药。 她是非典后遗症患者,十年前是人民医院急诊科的护士管理者。
她在事业上感染SARS时,留下了脆弱的股骨头和膝盖。 除了免费药品和未解决的账单不断增加外,这个临时员工不知道还剩下什么。
她每个月来这里都是故意绕过北门的急救楼,直接去东门二楼取药,然后匆匆离开。 她十年来几乎没有进过急诊科。 当时是北京最重要的疫情要点,约有一半的医院科室感染。
在门诊大楼的右侧,因公殉职的丁像的后面,依然有热闹的急诊科。 当时的急救注意室通常被称为“天花板病房”,挤满了接受输液的患者。 只有呼吸科离开大楼,邻接南方肠道门诊的地下室。 通过南门后,指狭窄道路被隔离的传染科,入口的墙上挂有标准的sars诊疗方案。
十年前,伤口SARS天花板事件的信息评论还隐隐作痛,似乎很难与医院释怀。 医院避开了记者,多年的心脏病成了一句话。 “我们为什么要承担这场灾害的后果? ”
2月28日,在腾讯微博组织的一个小座谈会上,中国疾控中心首席流行病学家回顾了10年前的悲剧,认为“公共卫生问题毕竟不是公共卫生机构的问题,而是政府行为的问题”。
“坏了”
吴如新提前对自己的生命进行了彻底的保护,不幸还是找到了一个差距。
十年前的春天,每天都记得很清楚。 当时有轻度洁癖的吴如新绷紧神经,收集各地非典流行新闻,似乎提前彻底保护了自己的生命。 从一月开始,她戴口罩,不坐公交,停止保险企业打工,不去图书馆借书写复印件,去超市买大豆、绿豆、海带、粉丝、盐、卫生纸等,清开灵、板蓝根、卫生纸等。
吴如新的丈夫腰椎间盘突出症,今天上午11点需要去医院拍胸部,找医生。 当时常用的口罩刚洗完,我没急着带备用口罩。 而且,我没有在路上买。 吴如新和丈夫进入整形外科门诊,结束后想马上去,但是整形外科的x光机正好坏了。 她想让人们直接从医生的渠道进入放射科,避开内科、挂号、付款、取药的大厅。 她知道放射科离急诊科门不远。
北京大学人民医院是北京三甲医院中的权威医院。 急诊科的建设体现了“容易就诊”的大体情况。 位于急诊科北侧,急诊室、重症监护室、注意室、注射室可以在无障碍走廊到达放射科、实验室、收银员办公室、门诊药房、厕所。 但是传染病来了,这空之间的特点在吴如新眼里变得极其可怕。
她从医生的通道进入放射科的门时,不由得深吸了一口气,门“破了”。 她突然感到肺部不舒服。 她安慰自己和丈夫说:“根据俄罗斯的信息,吸烟和饮酒可以预防非典。” 出医院后,她丈夫抽了三支烟,开始每天吃饭喝一点白酒。 放射科内外都是患者。 “房间里有十几个人在拍照,十几个人排在房间外面。 这是异常的,医务人员
吴如新夫妇不知道那天人民医院会起风波。 前几天一个叫秦雨富的患者去了医院。 由于她隐瞒了SARS的接触史,医院通常安排她根据肺炎用急救站治疗。 当天,西城区疾控中心工作人员赶到人民医院,通知秦雨芙,她是非典患者的家属。 她因被其他医院拒绝而隐瞒了接触史。 人民医院出现了首次确诊的SARS病例。
但是,该确诊病例没有在北京的sars感染者名单上公布。 北京301医院从3月初开始治疗sars患者。 “我院领导去卫生部开会了。 会议精神在北京有SARS,但不允许普及。 ”。 。 医院的蒋医生说:“当时没有把SARS看得那么严重和危险。” 4月8日,他向美国时代杂志透露政府和医院隐瞒了疫情,称“我认为这是非常错误的”。
截止到4月21日,卫生部建立了每日疫情发布制度。 但是,第二天世卫组织来到人民医院检查时,仍有29名sars患者被安装了两辆救护车,逃出了院外。 朱医院急诊科主任曾向媒体表示。 蒋先生还回顾说,当时302家医院、309家医院将非典患者转移到其他医院或临时改住的酒店,中日友好医院、协和医院只将报告人数以外的患者送到救护车,配备医务人员在街上掉头。
结果,吴如新未能在人民医院对感染提高警惕。 在此之前,她是每天经常搜索所有非典新闻的人。 4月10日发烧后,她每天去人民医院做胸部x光检查。
“那个”
4月17日被转移到医院的22人中,19人患有“肺炎”,后来被诊断为非典
4月10日,吴如新带着两个口罩去了人民医院。 医生请她拍了x光片,检查了血液项目。 白细胞数在正常范围内,诊断只有普通感冒。 第二天,她去了人民医院,拍了电影。 白细胞4000还在正常值,她还不咳嗽,只是感觉不好。 4月14日,我又拍了一张照片。 “肺空转,有硬币大小的影子”。 身体虚弱,呼吸困难,“就像穿着沉重的太空服走路一样”。 但是,她还没有诊断非典,每天都可以回家。
当时,在人民医院急诊科作为护士的许可是,每天都有专家陪同患者采血、拍照、输液、服药、缴费。 4月7日,我得知人民医院有第一位确诊患者。 之后,“护士和清洁工马上逃跑,一天之内没有人掏60元”。 当时急救室、重症监护室、注意室、走廊里挤满了发热患者。 “患者体温上升了,但白细胞没有升降,抗生素无效。 医务人员在说这是什么传染病吗? ”。
“我知道非典要来了,非典是什么样的,非典是怎么传播的,严重到什么程度? 我们真的不知道这种强烈的上呼吸道感染。 ”。 当时,人民医院院长卢厚山后来在央视《面对面》中说。
当时的北大人民医院是有85年历史的综合性三级医院。 门诊人数、住院人数、急救人数均排在北京市前3位,但没有感染科的传染病预防。 当时,综合医院没有感染科,肝炎、肺结核的筛检置于一般门诊。 这些传染病患者大多去结核病预防和控制研究所等二级医院复诊。
今年2月,因“可以学习的患者很多”而选择去人民医院急诊科实习的吴震,面对5年经验中最难的问题,确诊非典。 每年冬天和春天的季节变化,发烧患者的数量就会增加,所以她没有
所以除了胸片和血相,sars和疑似病例只能在最重要的暴露史中明确。 “但是,一旦有主诉或患者不知道,就不容易诊断。 ”。 吴珍说。
4月14日,吴如新因担心感染家人,决定住进人民医院治疗。 急诊医生的诊断是“肺炎”。 当时,高大的主治医生穿着隔离服,戴着巨大的防护眼镜,从隔离室出来,试图说服他不要住进人民医院。 “住在这里,你们不一样。 ’他对吴如新说。 他们不承认在北京发现了非典,但知道这句话的意思。
“他们嫉妒SARS这个词,都是暗示性地说的。 ”。 吴如新不经医生建议去小医院治疗,但多次逗留在人民医院,寻找挤进倒数第二张病床的人。 她的名字也出现在急诊科注意病房的黑板上,背面写着“肺炎”。 4月17日转院的22人中有19人患有肺炎,后来解释为sars。
《庭院》
实习医生吴震看到同事倒下了,切实感受到了SARS要来了。 4月5日,呼吸科护士长王秀玲成为人民医院第一位感染的医务人员。 4月7日,患者秦雨富被确诊时,吴珍刚与在人民医院学习的陈世选医生值夜班。 后来她知道他们一起接待的老太和太后也被诊断为非典。
上完夜班,她回家休息两天后,于4月9日去医院,注意到“大家都全副武装”,气氛突然变了。 重症监护室主任从来不穿防护服,戴口罩和手套,说:“快去。” 那时急诊通道突然安静下来,平时热闹的患者、医生、护士似乎都消失了。 吴珍觉得奇怪,“非典”! 很快她在心里对自己说。
那天晚上她回家的时候开始发烧了。 她在医院的时候,出于医生的本能想去看SARS患者。 “现在我看到了我自己。 ’她随后自嘲。 发病后,吴珍回到胡阿祥医院隔离,转到731医院和长辛店医院接受治疗。 陈世选后来世生病,在人民医院接受治疗。
4月7日确诊首例非典患者秦雨芙后,人民医院因缺乏隔离和防护条件,大规模的感染风暴在她身后迅速展开。
4月8日,秦雨富的弟弟也来到人民医院,被诊断为SARS。 医院想带他们去医院,但是他们出不来,必须在全天候内紧急开隔离病房。 4月9日,他们花了22个小时,将当年9月应该拆除的洗衣房改造成7张床位的sars号病房,各部门动员医务人员进入。
4月10日,秦雨富和弟弟终于被转移到SARS病房,但为时已晚。 这天,急诊诊疗室的4名护士因发烧病倒,人民医院迎来了第一次大规模感染。 很快,SARS病房的6名护士感染发烧了。
秦雨富被安置在急诊室之前,心脏病、脑血管病、肾病三个患者住在同一个房间里。 心脏病患者随后被转到住院部心内科治疗,死于sars,也感染了该科11名医务人员。 “没有人说他被送来的时候有可能感染了非典。 如果被确诊的话,住院部肯定不会接受。” 当时也有感染的护士说。
当时,人民医院没有发热门诊,许多心、神经、肾、呼吸、消化等多系统患者都在急诊科拥挤的提醒病房。 据报道,2名尿毒症患者、1名血液病患者、1名脑血管病患者被转移至肾脏病和神经内科病房,诊断为sars。 神经科,呼吸科主任
北京大学人民医院位于西直门立交桥西南角。 “面积是北京三甲医院中最小的,患者密度非常高。 ”。 。 中国疾病预防控制中心的顶级流行病学学者看到这个时,感到在医院治疗的传染病患者的空之间“没有快速发展空的时间”。
SARS前的2002年末,人民医院急救注意室刚刚建成。 有200平方米以上、27张床、25张临时输液椅、护士站、医生办公室。 专为高密度急诊患者设计。 位于急诊科和门诊大厅之间的通道上,周围是建筑物,是带盖的病房,因此被称为“天花板病房”。 病房里没有窗户,只有上部的换气扇被用来换气。 朱曾经说,天花板病房通常人满为患,60多名患者插队时人很多。
4月5日,第二位在人民医院确诊的SARS患者赵明在这里的输液椅上度过了一夜。
4月10日以后,每天来人民医院检查的吴如新,每次都从门诊大厅到放射科进行胸部x光检查,然后到实验室进行血液检查。 人民医院急诊科与诊室相连,放射科、检验科、综合化验室毗邻。 不同门诊的患者集中在放射科。 吴如新每次去检查都要经过患者最密集的区域。
4月9日建成的1号sars病房很快就座无虚席,人民医院紧急拆除锅炉房改造成2号sars病房。 “我们想让患者离开天花板和走廊。 ”卢厚山说。 4月18日,由于医务人员感染人数不断增加,人民医院决定将急诊科医生值班室改造为医务人员非典病房。 根据人民医院内部数据,4月19日,患者不断涌入,医院决定关闭6个病房,增加SARS病房。 经过通宵改造,3日的SARS病房于20日晚上被引进。
失去控制
“请放心。 几天后你的病好了。 ’吴如新的护士王晶也安慰自己患有SARS
4月14日吴如新住院时,她决心不进入天花板病房。 与其他混乱的发热患者不同,以前的新闻收集和人际网络发挥作用,生存本能位于急诊科南北通道的上出口,远离南侧下出口的天花板病房。 从4月14日晚上开始,她一个人在医生房间外的床上,吸氧输液,为了不感染,家人被阻止探望。
她等了差不多一天,但是急救部副主任丁没有出现。 后来,丁也得知这一天发烧生病了,成为了提高医务人员防护的分水岭。 武装到牙齿后,他们开始戴两片口罩,按规定每4~6小时更换一次。 15日晚上,医生开始戴防护镜。 但是,患者几乎不戴口罩,随行家属可以自由出入。 医务人员下班后可以回家。 细心的吴如新买了医疗护目镜让他穿上。
坚守岗位的许秦瑞(音译)觉得医院缺乏防护设备,口罩也没有新更换。 “用医院的大蒸锅做饭、消毒、回收”,防护眼镜必须转动。 全栋医务人员在手术室里一次也没重复过蓝色隔离服,很薄,在病房里只穿三楼的隔离服。
医务人员一个接一个地倒下。 被送往急诊科东西方医务人员sars病房隔离治疗。 下午有空时,其他医生、护士从病房的另一侧通过玻璃窗来探望。 当时丁已经戴了呼吸机,护士们也知道戴呼吸机意味着什么,所以他们回去哭了。
4月15日,吴如新在医院向医生表示:“一个患者不会住院! ”的通知。 此时,为th
吴如新偶然在镜子里看到了她的“鬼”的脸。 她有高烧、腹泻和脱水、肺部感染、心脏缺氧和肾脏问题。 她知道,如果不喝水,不吃粥,她可能得不到。 她一步步搬到北门小卖部买了几瓶水,买了几罐八宝粥。 这时,她失去了拧瓶盖的力量。
来吴如新输液的护士温柔地对她说。 “放心,几天后你的病好了。 ”。 这是她在住院期间听到的唯一安慰的话。 她没想到4月17日,那个护士患了SARS,却因丁一和原因公务殉职。
4月17日,许秦瑞陪伴了患者12个小时。 她代替嫂子上班,另一个嫂子去医院的时候很紧张,没换衣服就跑了。 从早上8点到晚上8点,许秦瑞帮助患者,换床单和被子,拍电影,发测试表。 她也是学医的,穿白大褂十年了。 脱掉有点困难。
那天晚上她没回家,住在医院附近的酒店。 第二天班级回家后,大概开始热了起来。 之后,她丈夫建议她尽量不要呆在家里。 她有点不甘心。 她拿着小包裹,拿着几百块钱去人民医院检查了。 她在4月21日被诊断为非典,之后住在王晶和地坛医院的同一间病房。
据随后报道,非典期间,人民医院共有93名医务人员感染,其中急诊科62人中24人感染,2人死亡。
吴如新说“来不及了”,一路小跑赶上救护车,手背上的血也慌慌张张地淌了下来
4月17日中午,人民医院工作人员来到吴如新病床前动员搬迁。 “现在可以去专门治疗肺病的胸科医院! ’她知道北京胸科医院的医疗水平远远不如北京人民医院。 “但是不去北京胸科医院的话能去哪里? ”
她在急诊室的东端输液,等待运输通知,但在输液中昏倒了。 她在晚上四五点醒来,急救部的东西通道一个也没有。 她看到一个病人拿着文案走在南北通道上。 “不要转院? ’向北门外一看,十几辆救护车挤满了人。
医院工作人员正在检查被转移到医院的车辆数量,但吴如新手上还充满了液体。 “没有人让我转院。 还在输液中。 我该怎么办? ”。 她问。 “拔出来! ”工作人员回答。 她急忙向护士车站取出一根针。
这时,天花板病房除了一个护士外,空一个也没有,医生的办公室也没有空一个。 的座位上清楚地印着“星期四”,挂着吊瓶和针,有些座位上有药液。
护士拔掉她的草草后,血从针眼飞出来,护士站也没有止血纱布棉棒。 护士想找的时候,吴如新说“来不及了”,小跑着追了救护车。 北门外,救护车启动,完成最后清点!
标题:“非典天井事情信息评论”
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